Angioödem

Angioödem innebär en djup svullnad där slemhinnorna möts, vanligtvis i ansiktet vid ögon, läppar och tunga. Tillståndet, som ibland inträffar vid urtikaria, kan bli livshotande om luftvägarna svullnar igen.

Vad är Angioödem?

Angioödem, eller quinckes ödem som det även kallas, liknar nässelutslag men uppstår under huden istället för på ytan. Svullnaden sker oftast där slemhinnor möts och det är som vanligast att områden i ansiktet svullnar upp, där de vanligaste områdena är ögon, ögonlock, mun, läppar och tunga. Angioödem kan uppstå både tillsammans med nässelutslag, och utan.

Varför uppstår svullnaden?

De djupa svullnaderna orsakas, precis som nässelutslag, vid allergiska reaktioner. Det är främst histamin, men även andra ämnen som släpps ut i blodet, när kroppen tror att den stött på ett okänt ämne. Histaminet påverkar sedan blodplasman att sippra ut i vävnaden, vilket gör att huden svullnar.

I de allra flesta fall kan man inte hitta någon direkt orsak till vad som orsakat den allergiska reaktionen. Men här nedanför står några av de vanligaste orsakerna.

• Djur – Till exempel små hudbitar, exkrement och hår från djur.
• Fysikalisk urtikaria – Yttre påfrestningar som ljus, hetta eller kyla.
• Födoämnen – Till exempel fisk, ägg, nötter, skaldjur och bär.
• Insektsbett – Främst getingstick och bistick.
• Mediciner – Främst penicillin och NSAID-läkemedel.
• Pollen – Luftburet pollen pga pollenallergi.

Man kan även få angioödem på grund av autoimmuna sjukdomar. Dessutom finns det en form av angioödem som går i släkten, som kallas för hereditärt angioödem.

Vilka är symtomen på angioödem?

Det främsta symtomet är att det snabbt börjar svullna upp under huden. Svullnaderna brukar ofta börja kring ögon, ögonlock eller tunga, men kan även uppstå vid händerna, fötterna och i halsen. Man kan även få nässelutslag samtidigt som yttrar sig som upphöjda utslag som kliar på huden. Nässelutslagen ser bleka, blekröda eller röda ut och kan sitta utspridda eller klumpa ihop till fläckiga områden. Man kan även få magknip och få svårt att andas.

Behandling av angioödem

Milda symtom brukar inte behandlas, medan man brukar behandla svullnaden och klådan vid medelsvåra symtom. Vid akutfall där man får svårt att andas behövs omedelbar vård enligt vårdguiden.

Behandling kan inkludera:

• Antihistamintabletter
• Antiinflammatoriska läkemedel (kortikosteroider)
• Adrenalinspruta (personer med risk för allvarliga symtom kan ibland ha egna adrenalinsprutor vid behov)
• Läkemedel som öppnar upp luftvägarna

Börjar halsen svullna riskerar man att drabbas av en livshotande luftvägsblockering. Angioödem som inte påverkar andningen eller halsen kan dock vara obehagliga men brukar oftast vara ofarliga, och försvinna inom några dagar.